Navigera genom cancerbehandling – sjuksköterskornas bästa tips. När det gäller cancerbehandling är det läkaren som lägger upp planen – men det är ofta sjuksköterskorna som guidar dig genom vardagen. Med sin praktiska erfarenhet och djupa förståelse för vad patienter verkligen behöver, är de en ovärderlig källa till råd.
Tips från experterna: Så gör du cellgiftsbehandlingen mer hanterbar
1. Var förberedd
Vänta inte till första dagen av kemoterapin med att ordna allt. Beroende på hur din medicinering administreras kan du behöva en kateter eller port vid injektionsstället. Det är ofta möjligt att ordna detta innan behandlingen börjar.
Du kanske också vill göra en perukkonsultation före behandlingen, om du är orolig för att tappa håret och vill ha detta som ett alternativ om så skulle ske. På så sätt kan du kanske matcha den med din naturliga hårfärg.
2. Skydda dig själv
Undvik infektioner – var extra noggrann med hygienen. Var försiktig så att du inte skär eller skär dig när du använder sax, nålar eller knivar. Detta innebär också att du måste skjuta upp manikyr och pedikyr. Undvik trädgårdsarbete (eller använd tjocka handskar) på grund av potentiella föroreningar i jorden, och om möjligt, be någon annan att städa upp efter husdjur.
3. Skydda din familj
För att undvika att kemoterapi påverkar andra: använd gärna en separat toalett i 48 timmar efter behandling. Spola två gånger, använd desinfektionsservetter och tvätta händerna noggrant.
Du kanske också vill tvätta dina kläder och duscha omedelbart efter kemoterapin, samt byta lakan dagligen så att kemoterapin som kommer ut ur dina porer inte förorenar sängkläderna. Sängkläder, kläder och handdukar kan tvättas som vanligt om de inte är förorenade av kemoterapi eller kroppsvätskor. Om dessa föremål är förorenade, tvätta sängkläderna separat från annan tvätt. Förorenade kläder, sängkläder och handdukar ska tvättas två gånger med tvättmedel i varmt vatten.
Använd kraftiga handskar och rengöringsprodukter när du hanterar kontaminerade ytor eller tvätt.
Det rekommenderas att avstå från sex under de första 48 timmarna efter kemoterapin. Därefter bör du ha säkert sex. Kroppsvätskor som utbyts under sex kan leda till kemokontaminering, så skydda din partner genom att använda kondomer eller andra former av barriärpreventivmedel. Det kan också skydda framtida familjemedlemmar, eftersom det fortfarande är möjligt att bli gravid under behandlingen.
4. Tänk på maten
Undvik skaldjur och råa eller opastöriserade produkter som sushi, charkuterier och vissa mjuka ostar (som brie och camembert). Välj frysta bär i shakes och smoothies istället för färska. Sträva efter en hälsosam kost full av frukt och grönsaker, men det är också okej att ge efter för dina begär när du är hungrig. Probiotiska eller probiotiska drycker och yoghurtdrycker som DanActive (Actimel), Yakult eller varumärken från stormarknader bör inte konsumeras under kemoterapi.
Undvik hämtmat, eftersom du inte vet hur rent det är i köket. Värm inte upp färdiglagade måltider. Se till att all mat är genomkokt och kokhet innan den serveras.
Diabetespatienter bör också vara medvetna om att deras blodsockernivåer kan påverkas av behandlingen. Steroider som ofta ges under kemoterapi kan till exempel orsaka höga blodsockernivåer. Om du är inlagd på sjukhus är det viktigt att du informerar personalen om att du har diabetes, så att de kan erbjuda dig en lämplig kost från sjukhusets meny. Du kan också rådfråga en dietist eller annan medlem av vårdteamet om ytterligare strategier.
Men kom ihåg: ”Ät vad du kan, när du kan. Nu är det inte läge att banta”.
5. Lindra illamående
För snabb lindring kan du prova att öppna en alkoholservett och sniffa på den. Du kan också överväga att ta medicin mot illamående innan symtomen uppträder för att undvika dem helt.
Ingefärste, pepparmintte och kalla livsmedel kan också hjälpa, och undvik tunga måltider direkt före och efter behandlingen.
6. Drick ordentligt
Vatten hjälper njurarna. Sikta på två liter per dag. Om det är svårt att dricka mycket, prova näringsdrycker som ger både vätska och energi.
7. Använd is mot nervpåverkan
Neuropati (stickningar och smärta i fingrar och tår) och köldkänslighet är vanliga biverkningar av kemoterapimedel. En enkel lösning på neuropati som många sjuksköterskor rekommenderar: att använda is under behandlingen. Det kan handla om att suga på isbitar eller dricka kalla drycker under infusionerna, doppa händer och fötter i isvatten eller använda isskor och ishandskar.
8. Sköt munhälsan
Innan du påbörjar kemoterapi bör du genomgå en grundlig tandundersökning och tandrengöring. Fortsätt sedan att sköta tänderna genom att borsta dem med en mjuk tandborste och skölja dem noggrant med vatten eller en saltbaserad munskölj för att motverka muntorrhet. Du kan göra en saltlösning med en halv liter avsvalnat kokt vatten och en tesked salt. Alkoholbaserade munsköljningar kan förvärra muntorrheten och bör därför undvikas.
Det rekommenderas inte att använda tandtråd eller Waterpik, eftersom de kan irritera tandköttet eller munnen och eventuellt orsaka infektioner. Om förändringar i smaksinnet gör att du inte längre tål minttandkräm, kan du överväga att byta till andra smaker, till exempel kanel.
Bakterierna i munnen kan förändras under behandlingen, vilket innebär att du riskerar att få ”kemokaries”, samt muntorrhet, sår och känsliga tänder. Lyckligtvis finns det många prisvärda produkter som kan hjälpa, bland annat skivor som främjar salivproduktion under natten och förhindrar för mycket bakterieuppbyggnad. Fråga din sjuksköterska eller apotekspersonal.
9. Ta hand om hud och hårbotten
Smörj in dig med solkräm, läppbalsam och lotion hela dagen. Du vill inte bara undvika torr hud, utan också förebygga skärsår, skrapsår och spruckna läppar så att du inte riskerar att bakterier kommer in i blodomloppet. Vissa typer av kemoterapi, liksom andra läkemedel som ges under kemoterapin, kan göra din hud mer känslig för solen. Försök att undvika för mycket sol, sitt i skuggan när det är möjligt och bär alltid hatt.
Om kemoterapin gör att du tappar håret kan din hårbotten börja kännas stickande eller smärtsam. Ta enkla smärtstillande medel som paracetamol om det behövs. Om huden på hårbotten blir torr och kliande kan det hjälpa att använda en vanlig fuktighetskräm.
10. Ställ frågor
Vissa vanliga kosttillskott och naturläkemedel kan påverka cancerbehandlingar. Berätta för din läkare om du tar några kosttillskott, till exempel vitaminer, vitlökskapslar, fiskleverolja, echinacea och johannesört, och fråga om du bör sluta ta dem under kemoterapin.
Ha penna och papper på sängbordet så att du kan skriva ner frågor som dyker upp mitt i natten. Och var inte rädd för att ställa dem nästa gång du träffar någon från ditt vårdteam.
