En fas III-studie, ABC-HCC, undersökte behandling av patienter med intermediär hepatocellulär cancer (HCC) som inte kunde opereras eller behandlas med ablation.
Kombinationen av immunterapi och anti-angiogen behandling (atezolizumab och bevacizumab) jämfördes med standardbehandlingen TACE.
I studien KEYNOTE-937 utvärderades immunterapin pembrolizumab som tilläggsbehandling efter kirurgi eller ablation vid HCC hos cirka 900 patienter. Resultaten visade ingen tydlig förbättring jämfört med nuvarande standardbehandling. Liknande negativa resultat har setts i andra studier, medan en annan studie visade bättre effekt när behandling gavs före operation. Detta tyder på att behandlingens timing kan vara lika viktig som själva läkemedlet. Även negativa studieresultat anses värdefulla eftersom de hjälper forskare att styra framtida forskning.
För avancerad gallgångscancer (cholangiocarcinom) visade fas I–II-studien ReFocus lovande resultat för det målriktade läkemedlet lirafugratinib hos patienter med FGFR2-mutation. Behandlingen uppnådde hög tumörrespons (46,5 %) och en medianöverlevnad på 22,8 månader, vilket överträffar dagens standardbehandlingar. Biverkningarna bedömdes som hanterbara, vilket gör läkemedlet till en lovande framtida behandlingsoption.
Slutligen analyserade ALTOPANC-studien patienter med oligometastaserad pankreascancer, där cancern spridit sig begränsat. Metastasinriktade behandlingar som kirurgi, strålning och särskilt termoablation visade förbättrad överlevnad och längre tid utan sjukdomsprogress.
Sammantaget visar studierna att framtidens HBP-cancervård sannolikt kommer att bygga på mer individanpassade strategier, genetiskt riktade behandlingar och bättre användning av både nya och tidigare kliniska data för att förbättra patienternas prognos.
