Under 2024 har drygt 300 projekt startats upp i både små och större verksamheter för att på olika sätt förbättra den svenska cancervården. Projekten är resultatet av de 220 miljoner kronor som RCC fick i uppdrag att fördela i början av året.
De projekt som tilldelats medel får löpande vägledning av RCC och de har till syfte att korta ledtiderna för patienter som utreds för cancer samt stärka cancerrehabiliteringen och den palliativa vården av barn och vuxna. 18 december lämnade RCC in lägesrapporter för alla sjukvårdsregioner till Socialstyrelsen.
– Vi ser ett fantastiskt engagemang i hela landet, det finns en enorm förändringskraft i sjukvården. Det gäller att plocka upp idéerna som finns och ge verksamheterna möjligheten att på ett strukturerat sätt låta idéerna bli verklighet.
Små verksamheter, som annars kanske inte kunnat driva förändringsprojekt på detta sätt, kan med lite hjälp göra stora förändringar i kvalitet och effektivitet. Större, mer resursstarka verksamheter finns också med bland förbättringsprojekten och det är spännande att följa alla projekt och se vilken påverkan de får, säger Kjell Ivarsson, nationell cancersamordnare vid RCC i samverkan.
Förbättringsprojekt för att korta ledtiderna till behandling
RCC har tidigare i år gjort både nationella och regionala analyser av hur cancervården fungerar och kan stärkas. De standardiserade vårdförloppen, som följer vårdprocessen från välgrundad misstanke till start av cancerbehandling, går att följa med hjälp av sjukvårdens egna data och tydliggör detaljerat tidsåtgången i de olika stegen i förloppen. I kartläggningar och analyser har RCC tillsammans med regionerna redovisat var vanliga flaskhalsar finns, vad de beror på och hur de kan åtgärdas.
Förbättringsprojekten inom patologi och bild- och funktionsmedicin har tilldelats stöd och medel just för att möta dessa hinder och därmed korta ledtiderna i cancerförloppen. Införande och tester av AI är ett genomgående tema för många förbättringsprojekt och det finns flera exempel på projekt som inför ny teknik, som artificiell intelligens för att avlasta funktioner inom radiologi.
Många andra projekt fokuserar på att förbättra remissrutiner eller omfördela arbetsuppgifter (task shifting) för att effektivisera arbetet.
Rehabilitering och palliativ vård
Den andra delen av satsningen på förbättringsprojekt omfattar rehabilitering och palliativ vård. De nationella vårdprogrammen för dessa områden är centrala för att stödja livskvaliteten hos barn och vuxna som genomgår eller har genomgått cancerbehandling. Stöd har delats ut till projekt som stärker implementeringen av programmen och förbättrar uppföljningen av rehabilitering. Inom den palliativa vården har flera mindre projekt genomförts som tillsammans förbättrar förutsättningarna för att fler vårdmoment kan utföras i hemmet, vilket ger en mer sammanhållen vård och minskar behovet av återinläggningar och akuta sjukhusbesök.
Både rehabilitering och palliativ vård ställer krav på multidisciplinärt samarbete över verksamhetsgränser, vilket kan vara en utmaning. Många projekt har startat forum för dialog och gemensam planering av rutiner och arbetssätt, eller satsat på utbildningsinsatser för att möta behovet av kompetenshöjning. RCC har även bildat regionövergripande nätverk för att stärka samarbetet mellan de funktioner som ingår i rehabilitering och palliativ vård.
– Det är viktigt att regionerna kan hjälpa varandra med erfarenheter och kompetenser och RCC har en färdig struktur som kan underlätta ett sådant arbete, det är glädjande att kunna erbjuda den arenan till verksamheter som vill och ser behovet, säger Kjell Ivarsson.
Andra initiativ inom rehabilitering och palliativ vård har till syfte att öka tillgängligheten genom att testa digitala lösningar som komplement under rehabilitering eller palliativ vård. Flera förbättringsprojekt har samlat patienter, närstående och profession i arbetsgrupper som gemensamt arbetat fram digitala plattformar som testas och utvärderas innan de kan implementeras.
Samarbeten med ideella aktörer
Även verksamheter utanför sjukvården finns med bland förbättringsprojekten, till exempel den ideella aktören Kraftens hus vars verksamhet kan ses som en förlängning av sjukvårdens cancerrehabilitering. Kraftens hus har under 2024 startat projekt i Göteborg, Stockholm och Jämtland/Härjedalen.
– För att förbättra cancervården och för att förbättra för personer som har eller haft cancer behövs inte bara samarbete mellan vårdprofessioner och över regiongränser. Vi behöver också stimulera kunskapsspridning och erfarenhetsutbyte mellan offentlig verksamhet och till exempel ideell verksamhet. Vi är mycket tacksamma över att organisationer som Kraftens hus och även Ung cancer ingår bland förbättringsprojekten, säger Kjell Ivarsson.
Rapporterna över förbättringsprojekten har nu lämnats in till Socialstyrelsen som i sin tur kommer att rapportera vidare till Socialdepartementet.
– En viktig förutsättning för att så många lyckosamma initiativ har genomförts är att RCC organiserat ansökningsförfarande och bedömningar, utsett kontaktpersoner, samlat in och sammanställt delrapporter samt gett stöd till projektledarna, både regionalt och nationellt. Vi på RCC ser samarbetet med förbättringsprojekten som ett ypperligt exempel på hur RCC:s nationella arbete kan matcha regionala initiativ, avslutar Kjell Ivarsson.
